El final de una persona con insuficiencia renal: síntomas, etapa terminal y esperanza de vida

La insuficiencia renal, también conocida como enfermedad renal crónica, es una condición médica en la que los riñones no funcionan adecuadamente para filtrar los desechos y el exceso de líquido en el cuerpo. Esta enfermedad puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de una persona y, en casos más graves, puede conducir a la etapa terminal. En este artículo, nos centraremos en cómo es el final de una persona con insuficiencia renal, cómo saber que la muerte está cerca, los síntomas en fase terminal, la esperanza de vida en ancianos y si la muerte puede ser repentina en estos casos. Si estás interesado en conocer más sobre esta enfermedad y cómo puede afectar a las personas mayores de 80 años, te invitamos a seguir leyendo.

¿Cómo afecta la insuficiencia renal a la vida en etapa terminal?

La insuficiencia renal crónica es una enfermedad que se caracteriza por la pérdida progresiva de la función renal. En etapas avanzadas, puede llevar a la insuficiencia renal en etapa terminal, en la cual los riñones ya no pueden realizar su función de filtrar los desechos y el exceso de líquido de la sangre. Esto puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes y sus seres queridos.

Una dieta restringida y un tratamiento agresivo

Uno de los principales desafíos que enfrentan los pacientes con insuficiencia renal en etapa terminal es la necesidad de seguir una dieta muy restringida. Los riñones dañados no pueden eliminar adecuadamente los desechos de la sangre, lo que puede provocar un aumento en los niveles de toxinas en el cuerpo. Por lo tanto, los pacientes deben seguir una dieta baja en proteínas, potasio, fósforo y sodio, lo que puede ser difícil de cumplir.

Además de la dieta, los pacientes con insuficiencia renal en etapa terminal también deben someterse a un tratamiento agresivo, como diálisis o trasplante de riñón. La diálisis es un proceso en el cual una máquina realiza la función de filtrar la sangre, mientras que un trasplante de riñón implica reemplazar el riñón dañado con uno sano de un donante. Ambas opciones pueden ser agotadoras y pueden tener efectos secundarios significativos.

Impacto en la vida cotidiana y emocional

Además de los desafíos físicos, la insuficiencia renal en etapa terminal también puede tener un impacto en la vida cotidiana y emocional de los pacientes. Debido a la restricción dietética y el tratamiento riguroso, los pacientes pueden sentirse privados de ciertos placeres de la vida, como compartir comidas con amigos y familiares o viajar. También pueden experimentar sentimientos de frustración, tristeza y ansiedad debido a la limitación de su estilo de vida y la incertidumbre sobre su futuro.

El papel de la atención paliativa

En la etapa final de la enfermedad, muchos pacientes con insuficiencia renal en etapa terminal optan por la atención paliativa en lugar de continuar con tratamientos agresivos. La atención paliativa se enfoca en mejorar la calidad de vida y proporcionar un cuidado integral para los pacientes y sus familias en esta etapa tan difícil. Puede incluir tratamientos para aliviar los síntomas físicos, así como el apoyo emocional y espiritual.

Además de los desafíos físicos, también puede afectar su bienestar emocional y sus actividades diarias. Por lo tanto, es importante que los pacientes reciban un cuidado compasivo y una atención adecuada en todas las etapas de la enfermedad.

Antes de comenzar o detener diálisis por insuficiencia renal considera esto

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Diagnóstico

A la hora de diagnosticar la enfermedad renal en etapa terminal, el profesional de la salud llevará a cabo una serie de preguntas sobre tus antecedentes médicos y los de tu familia. Además, se realizarán exámenes físicos y neurológicos, así como otras pruebas fundamentales, entre ellas:

- Análisis de sangre: se utilizan para hacer un seguimiento del progreso de la enfermedad renal, por lo que es posible que se repitan en diversas ocasiones.

- Análisis de orina: sirven para detectar problemas en los riñones y ayudan a determinar el grado de daño en estos órganos fundamentales del cuerpo.

- Ecografías: se usan para obtener imágenes detalladas de los riñones y poder identificar posibles anomalías.

- Biopsia renal: consiste en la extracción de una pequeña muestra de tejido renal para su análisis en el laboratorio.

La enfermedad renal crónica se divide en cinco estadios, y para determinar en cuál te encuentras, el médico te someterá a una tasa de filtración glomerular:

Para medir el grado de filtración de sangre por parte de los riñones, se realiza un análisis de sangre para conocer la tasa de filtración glomerular. Esta tasa se mide en ml/min y a medida que disminuye, también lo hace la función renal.

El dilema del momento para detener la diálisis o rechazar el inicio del tratamiento

Es decisión del paciente decidir si desea iniciar o detener el tratamiento, pero es necesario analizar cuidadosamente esa elección junto con el médico nefrólogo, los seres queridos y el equipo de atención médica.

Si se decide no comenzar o suspender la diálisis, se le conoce como “cuidados paliativos”, que incluyen el control de los síntomas con medicamentos y dieta. El objetivo de los cuidados paliativos es mejorar la calidad de vida, aliviando el dolor y otros síntomas. No curarán la enfermedad, pero ayudarán a mantener al paciente lo más cómodo y activo posible.Para muchos pacientes con enfermedad renal, la diálisis o hemodiálisis puede mejorar su calidad de vida. Sin embargo, para algunos, esta mejoría no es tan significativa o el tratamiento es demasiado exigente. Por lo tanto, pueden tomar la decisión de suspender el tratamiento.

Diagnóstico

Durante la realización de una biopsia renal, un especialista médico llevará a cabo un procedimiento en el que, utilizando una aguja, extraerá una pequeña muestra de tejido del riñón. Dicha muestra será posteriormente analizada en el laboratorio para obtener un diagnóstico preciso.

El proceso de biopsia se lleva a cabo insertando cuidadosamente la aguja a través de la piel, guiada por un dispositivo de diagnóstico por imágenes como un ultrasonido. Esta técnica es segura y precisa para obtener muestras de tejido renal.

Además, para realizar un diagnóstico de enfermedad renal en etapa terminal, es probable que el médico te realice una evaluación detallada de tu historial médico y el de tu familia. También se pueden llevar a cabo exámenes físicos y neurológicos, así como otras pruebas, como las siguientes:

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Dieta especial para enfermedad renal

En el marco de tu tratamiento de enfermedad renal, es posible que tu proveedor médico te recomiende seguir una dieta especial para ayudar a tus riñones y reducir su carga de trabajo. Para ello, es recomendable solicitar una derivación a un dietista con experiencia en enfermedades renales y así aprender a llevar una alimentación menos perjudicial para tus riñones.

Elige alimentos bajos en potasio

En cada comida, tu dietista posiblemente te aconseje elegir alimentos con bajo contenido de potasio. Algunos alimentos con alto contenido de potasio incluyen plátanos, naranjas, papas, espinacas y tomates. Por otro lado, puedes optar por alimentos más bajos en potasio, como manzanas, repollo, zanahorias, habichuelas, uvas y fresas. Ten en cuenta que muchos sustitutos de la sal contienen potasio, por lo que es importante evitarlos en general si padeces insuficiencia renal.

Síntomas

La enfermedad renal crónica puede desarrollarse sin presentar signos o síntomas en su etapa inicial. No obstante, a medida que avanza y llega a su etapa terminal, es probable que experimentes los siguientes indicadores:

Los signos y síntomas de esta condición no son específicos, por lo que pueden ser causados por otras enfermedades también. Además, dado que tus riñones pueden compensar la pérdida de función, los indicadores pueden presentarse cuando ya se ha producido un daño irreversible.

Si sufres de una enfermedad que aumente tu propensión a padecer enfermedad renal, es importante que tu proveedor de atención médica realice análisis de sangre y orina, y controle tu presión arterial en las visitas periódicas al consultorio. No dudes en consultar con tu proveedor si necesitas realizar estas pruebas.

Prevención

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Síntomas

La enfermedad renal crónica puede presentarse sin signos o síntomas al principio. A medida que progresa hasta su etapa final, pueden aparecer diferentes manifestaciones, tales como:

• Signos y síntomas no específicos, que también pueden ser causados por otras enfermedades.
• Los riñones pueden compensar la pérdida de función, lo que retrasa la aparición de manifestaciones, pero también puede ocasionar un daño irreversible.

Si tienes otra condición médica que aumente el riesgo de enfermedad renal, tu médico realizará pruebas de sangre, orina y presión arterial en las visitas regulares al consultorio para monitorear tu función renal. No dudes en consultar a tu médico sobre la necesidad de estas pruebas en tu caso.

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